П реболедувалите COVID-19 да си направят изследване на урината, съветва нефрологът проф. Боряна Делийска от Клиниката по нефрология към болница "Царица Йоанна – ИСУЛ" в интервю за БТА.

"Практиката още от самото начало на пандемията показа, че освен белия дроб, коронавирусната инфекция атакува и бъбрека.

Установи се, че на много от лежащо болните пациенти, заразени с коронавирусната инфекция, бързо се влошава бъбречната функция до степен, в която имат нужда от диализа или от лечение с изкуствен бъбрек. COVID-19 може да атакува бъбрека - вирусът се свързва с определени рецептори, които са в голямо количество в белия дроб, но такива има и в бъбрека", обясни проф. Делийска.

По думите ѝ при изследване на урината трябва да се обърне внимание на резултатите на всички показатели,

особено за наличие на белтък, на еритроцити или на седимента.

Лекарят съветва всички преболедували, да изследват урината, а не само страдащите от бъбречно заболяване. Изследването на урина се препоръчва, независимо дали COVID инфекцията е преминала леко или тежко.

"Бъбрекът може да се увреди от няколко фактора, които го атакуват по различни механизми

Дори и без COVID-19, но от друга тежка инфекция, бъбрекът може да реагира. При заразяване с COVID-19 у пациента се получава септично състояние, тежка инфекция, цитокинова буря, обезводняване заради температура, спадане на кръвното налягане, повишена склонност към образуване на тромби, които могат да се образуват в големите кръвоносни съдове, но може да се появят и в микросъдовете, разположени в бъбрека. Освен това, част от лекарствата за лечение на коронавирусната инфекция са относително неблагоприятни за бъбречната функция. Всички тези фактори атакуват бъбрека, а от друга страна, самият вирус директно уврежда бъбречните клетки", каза нефрологът.

"В публикации, които са от началото на пандемията, се посочваше, че може при болни,

които не са имали предходно бъбречно заболяване, да се появят белтък, кръв или еритроцити в урината, но се оказа, че голяма част от болните развиват имунни увреждания на бъбрека. Както ХИВ нанася поражения на бъбреците, така и коронавирусът поразява тези органи. На нефролозите стана ясно, че се появява COVID асоциирана нефропатия. Това бъбречно увреждане се характеризира с бързо намаляване на бъбречната функция", поясни проф. Делийска.

"При хора, които преди да се заразят с коронавируса, са имали някакво хронично бъбречно заболяване,

много по-често се получава остро нарушение на бъбречната функция вследствие на коронавируса. Тези пациенти много по-бавно се възстановяват по отношение на бъбречната функция. Има и едно изследване, което показва, че сред болните с хронично бъбречно заболяване, прекарали COVID-19, по-бавно се възстановяват и сърдечно-съдовата дейност, белодробната система, мускулите, дори когнитивната функция. Пациенти, които не са имали предходно бъбречно заболяване, но са преболедували същата по тежест COVID инфекция, по-бързо се възстановяват", каза още тя.

"Дори и леко да е преминала COVID инфекцията, бъбрекът може да е увреден.

Много болни в света, а и в България въобще не знаят, че имат бъбречно заболяване, защото то сред голяма част от хората не се проявява с никакви симптоми и оплаквания. Имащите високо кръвно налягане дори не предполагат, че високите му стойности са вследствие на бъбречно увреждане. Не можем да кажем колко от пациентите, лекували се вкъщи от лека COVID инфекция, са имали предходно бъбречно заболяване и до каква степен лекият COVID-19 е довлошил състоянието им", заяви нефрологът.

"Относно COVID асоциираната инфекция в много списания се посочва,

че е задължително в общата рехабилитационна схема на пациента да се обърне внимание не само на това дали е възстановено дишането, сърдечно-съдовата система и белите дробове. Кардиолозите алармират, че сърцето може да се увреди от COVID-19, независимо от тежестта на инфекцията. Ние, нефролозите, алармираме, че бъбрекът може да се увреди от COVID инфекцията, независимо как е протекла тя. По литературни данни при 30 на сто от болните, които са били с някакво предходно бъбречно увреждане, се развива остро, бързо влошаване на бъбречната функция до степен на нужда от диализно лечение. При част от тях след време се възстановява бъбречната функция или поне нямат нужда от диализа. При друга част обаче трудно се възстановява бъбречната функция, защото коронавирусът дава много тежки некротични промени в структурните единици на клетките на бъбрека. Острото бъбречно увреждане, което е характерно за COVID асоциираната инфекция, води до некротични промени в бъбречните клетки, до бързо влошаване на бъбречната функция и при някои пациенти се налага диализно лечение", обясни тя.

"Връзката между бъбречната болест и коронавирусната инфекция е двупосочна.

Бъбречното заболяване спомага COVID-19 да протече по-тежко, а от друга страна наличието на COVID инфекция може да влоши бъбречното заболяване", допълни проф. Делийска.

Тя допълни, че пациентите, страдащи от хипертония или диабет, са доста по-склонни от усложнения след преболедуване на COVID инфекцията. Ако късно е диагностицирано бъбречното заболяване, много трудно може да се помогне максимално на пациентите.

Голяма част от нефрологично болните са млади хора или на средна възраст, именно заради липсата на оплаквания, каза още лекарят. По думите на проф. Делийска бъбречното заболяване е много коварно и тихо руши функцията на бъбреците.

В отговор на въпрос дали болните бъбреци провокират хипертония или хипертонията води до бъбречно заболяване,

проф. Делийска каза, че бъбрекът е жертва и причина. "Принципно, при болен бъбрек често се среща поява на хипертония. Почти при всички бъбречни заболявания хипертонията се появява в хода на бъбречното увреждане. От друга страна, сама по себе си небъбречната хипертония уврежда в даден момент бъбрека. Кардиолозите вече, когато имат пациент с високо кръвно налягане, го пращат и на преглед при нефролог. Човешкият организъм трябва да се разглежда като едно цяло", припомни проф. Делийска.

Един мъж пита приятел: - Какви са ти отношенията с комшийката? Май сте доста гъсти? - Ааа, само на "здравей-здрасти". - И само това? -…
Прочети целия
Обратно в сайта X

ДОСТЪП ЗА ЛОГНАТИ ПОТРЕБИТЕЛИ За да пишете, оценявате или докладвате коментари, моля логнете се в профила си.

  1. Запомни ме
забравена парола Полетата маркирани с * са задължителни
Полето Потребителско име не трябва да е празно.
Полето E-mail не трябва да е празно.
Полето Парола не трябва да е празно.
Полето Повторете паролата не трябва да е празно.
  1. Декларирам, че съм се запознал с Общите условия за ползване на услугите на Нетинфо.
Полетата маркирани с * са задължителни
Лавров: Русия ще продължи да атакува обекти, използвани от украинската армия

Лавров: Русия ще продължи да атакува обекти, използвани от украинската армия

Свят Преди 5 часа

Руският външен министър оправда ракетния удар в Киев, при който загинаха най-малко 12 души

21-годишен младеж издъхна пред дискотека в Хаджидимово

21-годишен младеж издъхна пред дискотека в Хаджидимово

България Преди 6 часа

Лекарите от МБАЛ „Иван Скендеров“ потвърдиха смъртта, причините остават неясни

16-годишен пострада с електрическа тротинетка в Гоце Делчев

16-годишен пострада с електрическа тротинетка в Гоце Делчев

България Преди 8 часа

Тийнейджърът е транспортиран с медицински хеликоптер в София

„Ще ми липсваш. Ще боли“: Почина дядото на Джъстин Бийбър

„Ще ми липсваш. Ще боли“: Почина дядото на Джъстин Бийбър

Свят Преди 10 часа

Джъстин Бийбър загуби любимия си дядо Брус Дейл

Рупърт Гринт от „Хари Потър“ стана татко за втори път

Рупърт Гринт от „Хари Потър“ стана татко за втори път

Любопитно Преди 11 часа

36-годишният актьор се появи с дългогодишната си приятелка Джорджия Груум и бебето им

Откриха мъртва известна немска писателка

Откриха мъртва известна немска писателка

Свят Преди 11 часа

Александра Фрьолих е намерена убита по-рано тази седмица

Броят на загиналите в Газа вече е 52 243 души

Броят на загиналите в Газа вече е 52 243 души

Свят Преди 11 часа

Министерството на здравеопазването не за първи път прави подобна ревизия

Промяна в част от градския транспорт заради пропадането в локалното на бул.„Цариградско шосе“

Промяна в част от градския транспорт заради пропадането в локалното на бул.„Цариградско шосе“

България Преди 11 часа

Превозните средства на градският транспорт ще се движат с променени маршрути

Инцидент в парка в Стара Загора, пострада дете

Инцидент в парка в Стара Загора, пострада дете

България Преди 12 часа

По време на “Панаир на доброто” една от конструкциите на сцената се срутва и наранява малкия участник

„Стига мълчание и несправедливост": Родители на жертви от Кочани изразиха гнева си срещу властите

„Стига мълчание и несправедливост": Родители на жертви от Кочани изразиха гнева си срещу властите

Свят Преди 12 часа

Опечалените семейства проведоха голям протест в Кочани на 26 април с искане за справедливост за смъртта на своите деца

Опит за кражба от Батановския манастир

Опит за кражба от Батановския манастир

България Преди 12 часа

Крадците са разбили входната врата и касата за дарения, но в нея не е имало пари

Доналд Тръмп-младши разговаря с Вучич и със сръбски бизнесмени в Белград

Доналд Тръмп-младши разговаря с Вучич и със сръбски бизнесмени в Белград

Свят Преди 13 часа

Това е второ посещение на сина на американския президент в Сърбия в рамките на месец и половина

<p>Радев ще участва в 10-ата Среща на върха на Инициативата &bdquo;Три морета&ldquo; във Варшава</p>

Президентът Радев ще участва в 10-ата Среща на върха на Инициативата „Три морета“ във Варшава

Свят Преди 13 часа

Събитието на високо равнище ще бъде съпътствано от бизнес форум

<p>Какво става в&nbsp;Днепропетровска област, загинал и ранено дете</p>

Руска атака с дрон в украинската Днепропетровска област, има загинал

Свят Преди 14 часа

Нанесени са щети по две жилищни сгради в Павлоград, както и по обекти в други градове в областта

Вечерята на кореспондентите в Белия дом - без Тръмп и в помрачено настроение

Вечерята на кореспондентите в Белия дом - без Тръмп и в помрачено настроение

Свят Преди 14 часа

По традиция президентите на САЩ присъстват на тези вечери

Путин предложи помощ на Иран след мощната експлозия

Путин предложи помощ на Иран след мощната експлозия

Свят Преди 14 часа

Най-вероятната причина за инцидента, станал на пристанище до южния град Бандар Абас, е взрив на химически материали