Подписан е договор със Здравната каса

Н�и �ионалната здравноосигурителна каса (НЗОК), Българският лекарски съюз (БЛС) и Българският зъболекарски съюз (БЗС) подписаха днес Национален рамков договор (НРД) за 2010 г., съобщи пресцентърът на Министерството на здравеопазването.

Документът е преподписан и от министъра на здравеопазването Божидар Нанев.

Нов рамков договор се сключва за първи път от три години,

уточняват от министерството.

Качествена болнична помощ и акцент върху детското здравеопазване са основните приоритети в договора. През следващата година всяко дете ще има право на неограничен достъп до педиатър. За тази цел са заложени допълнително 4 млн. лв.

Средствата, осигурени за извънболнична специализирана помощ през година, са 158 млн. лв - с 3.2 млн. повече, отколкото през тази.

Така се осигуряват повече направления за прегледи в сравнение с 2009 г.

Промяна в цените, по които НЗОК ще плаща на специалистите, не се предвиждат.

Децата са приоритет

при осигуряването на медицинска помощ и при първичната извънболнична помощ.

Увеличава се цената на профилактичния преглед на деца и младежи до 18 години - от 5.30 на 7.70 лв. Целта е да се засили вниманието на общопрактикуващите лекари върху здравето на децата.

Иначе, промени в размера на потребителските такси за пациентите не се предвиждат. За посещение при общопрактикуващ лекар хората ще плащат по 2.40 лв, или 1% от минималната работна заплата.

Бюджетът за първична извънболнична медицинска помощ през следващата година възлиза на 157 млн. лв.

Детското здраве е приоритет и при денталната помощ. Зъболекарите специалисти ще получават с 10% повече за услугите, които предоставят в домовете за деца. Няма да има редукция и на пакета с безплатни услуги за младежите до 18 години.

Общо за дентални дейности през следващата година са предвидени 91 млн. лв.

Основната част от промените в работата на здравната каса за 2010 г. са насочени към болниците.

Всяка болница, която иска да сключи договор със здравната каса, трябва да осигури денонощна възможност за прием или транспортиране на спешни пациенти до друго лечебно заведение.

За сключване на договор по отделните специалности ще се изискват специалисти на основен трудов договор в болницата.

Лечебните заведения трябва да разполагат с нужната апаратура и да имат клинична лаборатория на своя територия, а не да ги подсигуряват чрез сключването на външни договори.

Така ще се гарантира, че всяка болница, която усвоява публични средства, може да предостави качествени медицински услуги, обясняват от Министерството на здравеопазването.

На достъпно място болниците трябва да обявят дължимите потребителски такси, хората, които са освободени от тях, както и дейностите, които са извън обхвата на основния пакет, гарантиран от НЗОК.

Броят на клиничните пътеки се увеличава от 298 на 304.

Има нови пътеки за лечение на вродени имунодефицитни заболявания, на полиорганна недостатъчност и на деца с дихателна недостатъчност чрез механична вентилация.

Включени са 16 пътеки за долекуване и три - за продължително лечение - при онкологични, сърдечносъдови, белодробни заболявания, както и при проблеми на централната нервна система.

Тези пътеки ще дадат финансова възможност за преструктурирането на някои болници в клиники за продължителни грижи.

Ще се увеличат цените на 30 пътеки.

През 2010 г. болниците ще работят с делегирани бюджети, които задават определен таван на приходите им по каса. Те ще могат да се коригират на всеки три месеца в зависимост от притока на пациенти.

Ако междувременно дейността им надхвърли определените граници от делегираните бюджети, лечебните заведения трябва да подадат сигнал в районните здравноосигурителни каси. Там ще се търси начин за решаване на проблема, обоснованият прием на пациенти обаче няма да се ограничава.

Директорите на болниците ще имат право на вътрешно пренасочване и управление на средствата си. Целта на тези мерки е да се увеличи контролът при изразходването на публични средства и да се ограничат ненужните хоспитализации.

Промени в таксата за първите 10 дни болничен престой не се предвиждат.

Тя остава 4.80 лева, или два процента от минималната работна заплата.

Бюджетът за болнична помощ през 2010 г. е 708 млн. лв и в оперативен резeрв са предвидени още 125 млн.

Промени в медико-диагностичните дейности и лекарствата няма. Средствата за тях през следващата година са съответно 61 млн. лв. и 320 млн. лв.