0

М ного често можете да чуете от пушачи изказването - „Кашлям си, защото пуша!“. Тази реплика се е превърнала в „алиби“ за всеки почитател на тютюна. Но макар да носи мигновена утеха, често може да маскира сериозна диагноза. Диагноза, която „тлее“ с години – преди симптомите да се задълбочат. Тя се нарича хроничната обструктивна белодробна болест или ХОББ и повече информация за нея на Световния ден за борба с тютюневия дим (31 май) дава пред списание BETTY д-р Васил Шишков, който е част от екипа на Клиниката по пневмология и фтизиатрия на ВМА.

Наричат хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) „болестта на пушачите“ – защото близо 2/3 от „жертвите“ ѝ са подвластни на страстта към цигарите. Кога тя се оказва пагубна? Как се живее с ХОББ? И защо си струва да се откажем от цигарите именно днес? 

„ХОББ се развива като възпалителна реакция на дихателните пътища и белите дробове към вредни частици и газове, които се вдишват. Характеризира се със затруднение на движението на въздуха, което пациентите най-често усещат като задух – по-рано или по-късно в хода на болестта. Това възпаление води до увреждане на структурата и функцията на белите дробове и, за съжаление, не отзвучава напълно и след отстраняването на екзогенната причина“, подробно обяснява д-р Васил Шишков. Пулмологът уточнява, че тютюнопушенето е основен рисков фактор, който допринася за над 70% от случаите на ХОББ в световен мащаб. „Честотата на болестта се увеличава с напредване на възрастта и се открива в около 5%  от възрастните над 40 години. Една част от случаите у нас остават недиагностицирани“, признава специалистът от ВМА.

Уязвими и в утробата

Наред с пушенето, рискови за „отключване“ на ХОББ са всички вредни субстанции – битови или професионални – които могат да бъдат инхалирани ежедневно. „Това са дим от биологични горива, метални или органични прахове и др. В последните години повишено внимание се обръща на белодробната функция в ранно детство и дори още по време на ембрионалното развитие“, не пропуска да отбележи пулмологът.

Пушенето по време на бременността, например, се свързва с понижена белодробна функция още в ранна детска възраст, което в зряла може да доведе да по-ранно развитие на ХОББ, предупреждава специалистът от ВМА. „От значение, разбира се, и генетичното предразположение, някои социални фактори, както и честите инфекции в ранното детство. Пасивното пушене също се счита за възможен рисков фактор, който обаче доста по-трудно може да бъде определен количествено“, уточнява д-р Шишков. 

Оплакванията – от кашлица до задух

„Симптомите на ХОББ зависят до голяма степен от типа на доминиращото засягане – дали са увредени предимно дихателните пътища (бронхит) или белите дробове (емфизем). Основните клинични прояви са кашлица с отделяне на секрети, което най-често се подценява години наред („Кашлям си, защото пуша”) и постепенно влошаване на физическия капацитет и задух („Уморявам се, защото остарявам”) – първоначално при по-сериозно натоварване, който се засилва с времето“, разкрива д-р Шишков.

„Обикновено повечето пациенти, които идват при нас по повод на симптоми, са с белодробна функция 50-70%, което отговоря на болест с давност няколко години“, споделя опит пулмологът. В практиката си обаче се е сблъсквал с не един и два фрапиращи случаи. „Например, последната пациентка, при която поставихме за първи път диагнозата, беше с белодробна функция 20%, преди да започнем лечението“, споделя специалистът от ВМА.

Спирометрията е точен и безболезнен метод

Какви тестове се налагат, за да се потвърди ХОББ? „Диагнозата се поставя на базата на наличие на симптоми, рискови фактори за развитието на болестта и функционално изследване на дишането – спирометрия с бронходилататорен тест. Спирометрията е неинвазивен и лесно приложим метод – както за диагноза, така и за скрининг на рискови групи, като може да бъде проведен и извън лаборатория“, уточнява д-р Шишков.

Спирането на цигарите е ключово

Когато диагнозата е факт, идва и ред на терапията. „Съвременното лечение на ХОББ си поставя две генерални цели – подобряване на симптомите и качеството на живот и забавяне на прогресията на болестта“, подчертава пулмологът. „Медикаментозната терапия се прилага изключително инхалаторно, като от съществено значение е правилното обучение на пациентите при боравене с устройството и редовното му използване. За забавяне на прогресията на ХОББ най-важно пък е отстраняването на рисковия фактор (спиране на пушенето)“, категоричен е специалистът от ВМА.

За немалко „заклети пушачи“ обаче отказването от вредния навик е истинско предизвикателство. „Съществуват точкови системи за оценка на степента на никотинова зависимост, която е от значение за развитие на неблагоприятни психологически и соматични ефекти при спиране на пушенето. Пациентите, които пушат над 25 цигари дневно или запалват първата цигара сутрин до 2 минути след събуждане е много вероятно да имат нужда от лечение на никотинова зависимост“, признава д-р Шишков.

Инфекциите я обострят 

„Тъй като ХОББ е хронична и прогресираща болест, и лечението ѝ е „за цял живот“. Разбира се, то може да се променя от лекуващия лекар според индивидуалните нужди“, обяснява специалистът от ВМА. „Обострянето или влошаването на симптомите е типична проява на болестта. Предразполагащи фактори са вирусните или бактериални инфекции,  както и замърсяването на въздуха, включително със станалите популярни в последните години фини прахови частици“, коментира пулмологът. За щастие, честите обостряния на болестта не се срещат при всички пациенти.

„Ефективни за тяхното предотвратяване са медикаментозното лечение, ваксините и, разбира се, спазването на общи здравословни мерки – като правилно хранене, адекватна физическа активност и максимално избягване на пребиваване в среда със замърсен или запрашен въздух“, разкрива д-р Шишков.

Понякога и сърцето страда

Лошият контрол на заболяването води неприятни последици. „Усложненията на ХОББ са както от страна на белите дробове – най-често свързани с редовни обостряния, бърза загуба на белодробна функция и развитие на дихателна недостатъчност (нужда от допълнително подаване на кислород или подпомагане на дишането с апарат), така и от влошаване на съпътстващи заболявания – обикновено от страна на сърдечносъдовата система – аритмии, исхемична болест на сърцето или сърдечна недостатъчност“, предупреждава специалистът от ВМА.

„Не трябва да се пропуска, че при тези пациенти рискът от развитието на белодробен карцином е по-голям отколкото при пушачи, които нямат ХОББ“, изтъква пулмологът.

Четири причини да спрете днес

На финала – и в деня на Световния ден без тютюнев дим (31 май) – д-р Васил Шишков дава на пушачите и своите 4 аргумента да се освободят от „оковите“ на цигарите. Защо си заслужва да спрат именно сега:

  •  Защото човек се гордее и себеуважава повече, когато направи нещо полезно за себе си. 
  •  Защото осигурява по-добро здраве на настоящите или бъдещите си деца.
  •  Защото в цивилизования свят ще си намери по-лесно и по-добре платена работа.
  •  Защото ще има по-добро качество на живот, когато започне да остарява и по-малка нужда от медицински грижи – не само по отношение на белодробното здраве. 

Замислете се – има защо!

Е-цигарите не улесняват отказването

Не горят, значи няма проблем да ги пуша. С този аргумент мнозина от почитателите на все по-популярните електронни цигари и вейпове се успокояват, че не вредят на здравето си. Така ли е в действителност? „Не съществуват аргументирани научни данни, които да препоръчват тези устройства като етап от програма за спиране на пушенето.

Причината е, че при тяхната употреба се запазват поведенческите стереотипи на пушенето на цигари, което е сериозна пречка при провеждането на опит за отказ“, категоричен е д-р Васил Шишков.

„По отношение на безопасността е вярно, че съдържат по-малки количества и видове от вредните субстанции, които се отделят при пушенето на цигари, но много повече отколкото в чистия въздух“, подчертава пулмологът от ВМА.

Коментари 0
Кирилица:
Фонетична
Имате 2000 позволени символа

* Моля, коментирайте конкретната статия и използвайте кирилица! Не се толерират мнения с обидно или нецензурно съдържание, на верска или етническа основа, както и написани само с главни букви!

Попитали радио Ереван: - Как се става реалист? - Като се оженят песимист и оптимистка, се раждат реалистчета!
Прочети целия
Обратно в сайта X

ДОСТЪП ЗА ЛОГНАТИ ПОТРЕБИТЕЛИ За да пишете, оценявате или докладвате коментари, моля логнете се в профила си.

  1. Запомни ме
забравена парола Полетата маркирани с * са задължителни
Полето Потребителско име не трябва да е празно.
Полето E-mail не трябва да е празно.
Полето Парола не трябва да е празно.
Полето Повторете паролата не трябва да е празно.
  1. Декларирам, че съм се запознал с Общите условия за ползване на услугите на Нетинфо.
Полетата маркирани с * са задължителни
„Уморих се, време е“: Силви Вартан слага край на кариерата си

„Уморих се, време е“: Силви Вартан слага край на кариерата си

Любопитно Преди 2 минути

На 80-годишна възраст Силви Вартан все още е една от най-красивите певици в света

<p>Увеличават се случаите на &quot;ходеща&nbsp;пневмония&quot;</p>

Увеличават се случаите на "ходеща пневмония": Как да разпознаем симптомите

Свят Преди 26 минути

Всичко, което трябва да знаете за "ходещата пневмония" може да прочетете в следващите редове

Всичко си има граница - учени установиха максималната продължителност на живота на човека

Всичко си има граница - учени установиха максималната продължителност на живота на човека

Любопитно Преди 1 час

Книгата на рекордите на "Гинес" определи французойката Жан Луиз Калман като най-възрастния документиран човек, живял някога

В болница в Сливен използват AI за колоноскопии

В болница в Сливен използват AI за колоноскопии

Свят Преди 1 час

Kолоноскопията е най-добрият начин за диагностициране на рак на дебелото черво

Украйна е принудена да се сблъска с бруталната реалност на Тръмп

Украйна е принудена да се сблъска с бруталната реалност на Тръмп

Свят Преди 1 час

Какво ще се случи с войната на Русия в Украйна - анализ на Ник Патън Уолс за CNN

<p>НАТО се изправя пред &bdquo;неотложна криза&quot;</p>

Newsweek: Изборната победа на Доналд Тръмп изправя НАТО пред „неотложна криза"

Свят Преди 1 час

Тръмп многократно е критикувал алианса и е обсъждал изтеглянето на Съединените щати от НАТО

Иванка Тръмп: 7 факта, които напълно ще променят мнението ви за нея

Иванка Тръмп: 7 факта, които напълно ще променят мнението ви за нея

Любопитно Преди 1 час

От дъщеря на американския президент до успешна бизнесдама и филантроп, животът ѝ е пълен със събития и противоречия

<p>Турция е трета в НАТО и осма в света по мощ на армията, на кое място е&nbsp;България</p>

"Global Firepower": Турция е трета в НАТО и осма в света по мощ на армията

Свят Преди 2 часа

Изготвянето на класацията и определянето на оценката на всяка страна се базира на повече от 60 отделни фактора

,

България приветства един от световните пица лидери – Papa Johns

Любопитно Преди 2 часа

Papa Johns е тук, за да донесе световния опит в качеството и обслужването в България

<p>Макрон, Шолц и Туск се бунтуват срещу&nbsp;ситуацията в Грузия</p>

След изборите в Грузия: Макрон, Шолц и Туск изразиха загриженост за ситуацията в страната

Свят Преди 2 часа

Те заявиха, че не може да подкрепят започването на разговори за грузинското членство в ЕС, ако страната не извърши реформи

<p>Имане Хелиф завежда дело след появилия се доклад, че е мъж</p>

Боксьорката Имане Хелиф завежда дело след появилия се медицински доклад, че е мъж

Свят Преди 2 часа

В началото на седмицата излезе медицински доклад от юни миналата година, който потвърждава, че Хелиф е биологичен мъж

Тръмп

"В Овалния кабинет влиза един напълно неуправляем човек"

Свят Преди 2 часа

Програмата за управление на Тръмп е фундаментален отказ от класическите републикански традиции в САЩ, смята политоложката Катрин Ешбрук

<p>Ужасният радиоактивен инцидент в&nbsp;Гояния</p>

Аварията в Гояния през 1987 г: Как един радиоактивен „метален скрап“ замърси града

Свят Преди 2 часа

Около пет дни по-късно хората започнали да проявяват първите си симптоми

Разпределиха депутатските места в НС - кой до кого ще седи (СНИМКИ)

Разпределиха депутатските места в НС - кой до кого ще седи (СНИМКИ)

България Преди 2 часа

По-рано тази седмица президентът Румен Радев обяви, че ще свика новия парламент на 11 ноември